جريمة داخل حضانات الأطفال.. انفصال الشبكية خطر يهدد «عيون المستقبل».. نسب الأكسجين المرتفعة تؤدى إلى فقدان البصر.. والكشف المبكر طوق النجاة.. أهالى يروون معاناتهم داخل مستشفيات مصر
لم تكن الطفلة تسبيح عرفة راضى بنت محافظة قنا هى الطفلة الأولى والأخيرة التى تصاب بالعمى بعد خروجها من الحضانة، على الرغم من تداول القضية فى أروقة المحاكم حتى صدر الحكم بحبس 15 طبيبا لمدة عامين وغرامة 100 ألف جنيه، إلا أن هذا لم يكن كافيا لعدم تكرار المعاناة.
حضانات فقدان البصر
تشير الحقائق إلى أن كثيرًا من الرضع المبتسرين الذين أصيبوا بفقدان البصر، كان سببا أساسيا فى ذلك حجزهم فى الحضانات ووضعهم على أجهزة الأكسجين وعدم خضوعهم للفحوصات الطبية اللازمة لحماية العين من نسبة الأكسجين الزائدة ومنها فحص قاع العين للتأكد من سلامة الشبكية وعدم تأثرها بالأكسجين، وبالرغم من أن الإجراء بسيط وغير مكلف، إلا أن التغافل عنه يكون له عواقب وخيمة فقد يصل الأمر إلى العمى ويظل الطفل كفيفا مدى الحياة.
ويعتقد الكثير أن تعرض الطفل الرضيع بالحضانة للكبسولة الضوئية قد يكون سببا للعمى، ولكن حقيقة الأمر تكمن فى أجهزة التنفس التى يخضع لها داخل الحضانة والذين يعانون من مشكلات فى الجهاز التنفسى فجلسات الأكسجين التى قد تكون دواء لرئتهم قد تكون داء لأعينهم.
اعتلال الشبكية
فيتو التقت عددا من الأهالى ممن تعرض أطفالهم الرضع إلى مشكلة اعتلال الشبكية، بسبب عدم وعيهم الكافى بخطورة أجهزة الأكسجين على عيون المواليد داخل الحضانات وكيف وصل الحال بهم إلى فقدان الأطفال بصرهم.
والدة الرضيعة "ح. أ" روت لنا قصتها مع الحضانات، موضحة أنها نظرا لإصابتها بتسمم حمل وضعت رضيعتها فى الشهر الثامن، الأمر الذى أدى إلى دخولها الحضانة فترة طويلة ووضعها على أجهزة تنفس.
وقالت لـ"فيتو" إن عند خروج رضيعتها لم تستلم تقريرا بالحالة من الحضانة، ولم يتم التنبيه عليها من الأطباء بإجراء فحص قاع عين، مشيرة إلى أنها لاحظت عدم انتباه البنت لها أثناء الرضاعة لتبدأ اكتشاف الكارثة، وهى إصابة البنت بانفصال فى الشبكية من الدرجة الخامسة.
وأكدت أنها كشفت للرضيعة وعمرها شهرين عند أكثر من طبيب عيون، وأجمعوا أن البنت قد أصيبت بالعمى، وأن الحالة تعرضت لمضاعفات تسببت فى تأخر حالتها الصحية، وأنه كان يجب التعامل معها فى عمر شهر.
أما والدة الطفل محمد الذى يبلغ من العمر ٧ سنوات حاليا أكدت لـ"فيتو" أن ابنها أصيب بالعمى نتيجة الإصابة باعتلال فى الشبكية فى مرحلة متأخرة نتيجة دخوله حضانة وخضوعه لجلسات أكسجين، موضحة أنها لم تعلم ضرورة إجراء فحص قاع العين فى حماية ابنها من العمى.
الدكتور معتز جمال، استشارى طب الأطفال وحديثى الولادة، أكد خلال حديثه لفيتو، أن أي مبتسر خضع فى بداية أيامه الأولى لدخول الحضانة سواء لصعوبة للتنفس أو إصابته بالصفراء أو لأى سبب أدى لمكوثه فى الحضانة عقب ولادته، يجب أن تتم متابعته بعد الخروج، لافتا إلى أن الأطفال الذين يخضعون لجلسات أكسجين أو الذين تم وضعهم على جهاز "السيباب" يجب أن يتم إجراء فحص قاع عين لهم للتأكد من سلامة الشبكية وعدم تأثرها بالأكسجين.
وقال استشارى حديثى الولادة، إن الأكسجين كأى دواء له آثار جانبية، فمع بعض الحالات التى تحتاج لوضعها على أجهزة تنفس أكثر من أسبوع قد تحدث بعض المشكلات فى شبكية العين بسبب الأكسجين، فقد يحدث مع بعض الحالات انفصال للشبكية، وكلما تم اكتشافه مبكرا كلما كان أفضل، وذلك لأن الانفصال فى الشبكية يكون درجات ومع التعامل معه فى المراحل الأولى من خلال عملية حقن فى الشبكية يجريها طبيب العيون، موضحا أن مع تأخر حالات الانفصال يكون العلاج صعب وقد يصل الأمر إلى العمى، لذلك يجب أن يتم التأكد من سلامة شبكية عين كل مبتسر دخل الحضانة بإجراء فحص قاع عين حتى لو خضع لجلسات الأكسجين يوما واحدا.
وأشار إلى أن أثناء عمله بالحضانات بالمستشفيات الحكومية كان يتم التنبيه على الآباء عند استلام أطفالهم من الحضانة بمتابعة مع طبيب العيون فى المستشفى لإجراء فحص قاع عين للرضيع، إلا أن بعض الآباء لا يولون اهتماما للأمر لعدم وعيهم بنتائجه حال إهماله، موضحا أن قد يحدث تقاعس من بعض الأطباء بعدم التنبيه على الآباء بمتابعة الأطفال، لذلك لا بد أن يكون هناك قرار إلزامى من شأنه إخضاع أي مبتسر لكشف طبيب عيون وإجراء فحص قاع عين للتأكد من سلامة الشبكية وعدم تأثرها من جلسات الأكسجين سواء كان الطفل محجوزا بحضانة فى مستشفى حكومى أو خاص، بحيث يتم تحديد موعد ثابت فى أكبر مستشفى حكومى يخدم المنطقة ليستقبل الرضع الذين خرجوا من الحضانات سواء كانت مستشفيات خاصة أو حكومية لفحص قاع العين، وذلك بهدف حماية المبتسرين من العمى.
وناشد متخذى القرار بأن تعمم مبادرة لفحص قاع عين لكل مبتسر خضع لجلسات أكسجين بالحضانة لحمايته من العمى على غرار مبادرة قياس السمع بالوحدات الصحية، لافتا إلى أن جهاز فحص قاع العين غير مكلف والإجراء بسيط ولا يحتاج إلى تكلفة مادية كبيرة، ولكنه سيحمى طفلا من شبح العمى وقد يغير هذا الإجراء مصير حياته.
الأكثر عرضة للإصابة
بدوره، يوضح محمد صلاح الدين زعتر، أستاذ طب وجراحة العيون، ورئيس هيئة المعاهد التعليمية سابقا، أن مرض اعتلال الشبكية لحديثى الولادة يحدث أكثر للأطفال المولودين بوزن أقل ١٥0٠ جرام أو من لا يكتمل حملهم عند الأسبوع الـ 30 فهم أكثر الأطفال عرضة للإصابة بمرض اعتلال الشبكية.
وأرجع أسباب الإصابة إلى أنه عند ولادة أي طفل قبل موعده، فإن الأوعية الدموية للشبكة لا يكتمل نموها، حيث تبدأ فى النمو عند الشهر الرابع من الحمل، ويكتمل نموها فى الولادة وفى حالة الولادة المبكرة لا تكتمل الأوعية الدموية فى الشبكية، وتكون ناقصة تغذية، موضحا أنه فى تلك الحالة تكون العيون أوعية دموية لتغذية نفسها وهذه الأوعية تمتد على الشبكية فى اتجاهات مختلفة تسبب انفصال فى الشبكية.
وأوضح لـ"فيتو" أن الأطفال حديثى الولادة يحصلون على نسب أكسجين مرتفعة تزيد على ٩٠% فى الحضانات مما يسبب ضيقا فى الشرايين والأوعية الدموية لأطراف الشبكية وتكون أوعية دموية غريبة تسبب شد ونزيف وانفصال الشبكية وعدم وصول الدم لها.
ونصح بأن الاكتشاف المبكر للإصابة خاصة للأطفال الذين ولدوا عند عمر 30 أسبوعا من الحمل يجب إجراء فحص قاع العين عند الخروج من الحضانة لاكتشاف اعتلال الشبكية وهو من أهم الفحوصات التى لا بد من إجرائها قبل خروج الطفل من الحضانة.
وأضاف أستاذ طب وجراحة العيون أنه توجد طريقتان للكشف عن قاع العين، إما كشف غير مباشر أو الكاميرات الحديثة التى تصور قاع العين من خلال حلقات العين الضيقة وهى نوع من الأجهزة المتطورة موجودة فى مصر.
وشدد على ضرورة إجراء الفحص الدورى للطفل، ويجب الكشف عن المرض فى مكان حجز الحالة أو الذهاب لمركز متخصص فى العيون بعد الخروج من الحضانة خلال الأسبوع الأول.
وأضاف أن الوعى لدى الأهالى غير كاف بخصوص ذلك المرض وكذلك أطباء الحضانات اللذين يهتمون بالتخصص فقط للطفل، لأن الطفل الذى يتعرض لمشكلة نقص الأكسجين فى الدم يحاول معه الأطباء زيادة نسبة الأكسجين فى الدم دون أي اعتبار لمخاطر ذلك على العين لذا لا بد من توعية أطباء الحضانات بتلك المشكلة.
وتابع بأن نسب الإصابة بمرض الاعتلال الشبكى لدى الرضع تتراوح بين ١٣ إلى ١٤% من المواليد عالميا، مؤكدا أنه يمكن إنقاذ هؤلاء الأطفال حين الاكتشاف المبكر وتلقى العلاج المبكر نظرا لأن المضاعفات خطيرة وتسبب فقدان للبصر.
مبادرة فحص الأطفال
وعن المطالب بضرورة طرح مبادرة لفحص جميع الأطفال فى الحضانات قال الدكتور محمد صلاح إن هيئة المستشفيات التعليمية تسعى لذلك بالتعاون مع أقسام الأطفال والعيون بإجراء كشف دورى على كل الأطفال فى الحضانات بأجهزة فحص قاع العين، متمنيا تعميم تلك الخطوة على كل الحضانات فى كل المحافظات.
وأوضح أنه يمكن طرح مبادرة لكل الأطفال غير مكتملة النمو بالكشف الدورى فى العيون وبمجرد اكتشاف المرض يجب تلقى العلاج، منوهًا إلى أن أول أسبوع للولادة يعتبر التوقيت المناسب لفحص قاع العين وضرورة معرفة الأهل بالمتابعة لدى مراكز العيون لحين استقرار الحالة والتأكد من اكتمال الأوعية الدموية فى الشبكية، وأنها أصبحت آمنة.
ويوجد طرق علاج للاعتلال الشبكية لدى الرضع منه العلاج بالليزر للشبكة لمنع تطور المرض وتبريد أطراف الشبكية لوقف المرض، بجانب حقن مواد تمنع تكوين الأوعية الدموية فى الشبكية أو عملية كى للشبكية داخل العين، مؤكدا أن المرض إذا تم علاجه بشكل صحيح يمكن حماية مئات الأطفال.
نقدم لكم من خلال موقع (فيتو)، تغطية ورصد مستمر علي مدار الـ 24 ساعة لـ أسعار الذهب، أسعار اللحوم، أسعار الدولار، أسعار اليورو، أسعار العملات، أخبارالرياضة ، أخبارمصر، أخباراقتصاد، أخبارالمحافظات، أخبارالسياسة، أخبارالحوادث، ويقوم فريقنا بمتابعة حصرية لجميع الدوريات العالمية مثل الدوري الإنجليزي، الدوري الإيطالي، الدوري المصري، دوري أبطال أوروبا، دوري أبطال أفريقيا، دوري أبطال آسيا ، والأحداث الهامة و السياسة الخارجيةوالداخلية بالإضافة للنقل الحصري لـ أخبار الفن والعديد من الأنشطة الثقافية والأدبية.
