ننشر أسباب الإصابة بـ «تسمم الغدة الدرقية».. و4 أدوية للعلاج
قالت الرابطة المصرية للعلاج الدوائي والتعليم الإكلينيكي "إيجي سبيس": إن "فرط إفراز الغدة الدرقية" هو مرض منتشر عند كثير من الناس، خاصة النساء، وفي بعض الحاﻻت قد تحدث حاﻻت حادة للمرضى تسمى عاصفة الغدة الدرقية Thyroid storm، وهي أزمة حادة مهددة للحياة؛ نتيجة الزيادة المفرطة فى عملية التمثيل الغذائي يسبب زيادة فى افراز فى افرازا هرمونات الغدة المسمى T3& T4، وتعتبر هذه العاصفة الإنذار الأول لأزمة تسمم الغدة الدرقية.
وأشارت "إيجي سبيس"، في بيان لها اليوم الجمعة، إلى أن أزمة تسمم الغدة الدرقية يتعرض لها فقط المرضى أصحاب فرط نشاط الغدة الدرقية الذين تلقوا علاجا غير مناسب لحالتهم، أو تعرضوا لعمليات جراحية ولم يتم إدراك حقيقة مرضهم، وأحيانا مريض فرط نشاط الغدة الدرقية لم يتم تشخيص حالته بعد.
وأكدت أنه يجب التفرقة بينها وبين أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية المزمن، فإن أعراضه تكون أخف، لكن أعراض العاصفة حادة وشديدة، موضحة أن أهم أسباب الإصابة بتسمم الغدة الدرقية هو إيقاف الأدوية المضادة للغدة فجأة بدون استشارة الطبيب وإجراء جراحة استئصال الغدة الدرقية بدون ضبط وظائف الغدة المفرطة، وهو سبب نادر الحدوث، بالإضافة الى سبب آخر وهو العلاج باليود غير المشع، واستعمال صبغات الفحص بالأشعة التي تحتوي على اليود، ومثال على ذلك أثناء الأشعة بالصبغة على المسالك البولية، وهو من أكثر الأسباب شيوعا، بالإضافة إلى وجود التهاب ميكروبي شديد وارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم.
وكشفت عن أسباب أخرى للإصابة بتسمم الغدة الدرقية، الذين لم يتم تشخيص حالتهم ويجهلون إصابتهم بالمرض، منها أن تتسبب الولادة في حدوث العاصفة وخاصة لو لم يتم تشخيص الحالة مبكرا فى الحمل، فضلا عن الحوادث خاصة التي يصاب بعدها الشخص بصدمة عصبية ومرضى السكر الذين تكررت معهم نوبات هبوط السكر المفاجئ أو ارتفاع مفاجئ، بالإضافة إلى الجلطة الرئوية أو الدماغية.
ووجهت رابطة العلاج الدوائي بعض النصائح والاحتياطات الواجب اتخاذها لمنع الإصابة بتسمم الغدة الدرقية، وخفض نسب الوفيات إلى 90%، ومنها الانتباه لبعض العلامات التي قد تنذر باقتراب العاصفة عند مرضى فرط الغدة، وهي كالأرق - قلة الشهية – قيء وإسهال - عرق غزير-اضطرابات نفسية وعصبية، مع قلق شديد، ويجب على مريض الغدة تأجيل أي عملية جراحية لحين ضبط وظائف الغدة.
وأكدت أنه عند العلاج باليود المشع يجب عدم إيقاف الأدوية بعد الجلسات، إلا بعد عودة الغدة للحالة الطبيعية، بالإضافة إلى أن أي شخص يجد عنده بعضا من الاضطرابات ولو قليلة في عمليات الأيض "التمثيل الغذائي" أو شعوره بالإنهاك السريع بصورة دائمة، عليه استشارة الطبيب لعمل التحاليل اللازمة.
وأكدت رابطة العلاج الدوائي "إيجي سبيس"، أن العلاج الملائم بمرضى الغدة الدرقية هو مضادات الغدة الدرقية منها "الثايويوراسيل THIOURACIL، هو العلاج الأمثل وليس الكاربيمازول، وطبقا للنظام العالمي يؤخذ 600- 800 ملجرام فى البداية ثم 200-250 كل 4 ساعات.
ومن ضمن العلاج أيضا العلاج باليود المشع، وقد يكون اليود مسببا وقد يكون علاجا، ويجب أن يبدأ بعد ساعة على الأقل من علاج الثايويوراسيل ليكون بدأ عمله ومنع تفاقم الحالة.
ومن ضمن العلاج أيضا العلاج باليود المشع، وقد يكون اليود مسببا وقد يكون علاجا، ويجب أن يبدأ بعد ساعة على الأقل من علاج الثايويوراسيل ليكون بدأ عمله ومنع تفاقم الحالة.
والعلاج بمثبطات البيتا Beta blockers وهي في الأساس أدوية لعلاج ضغط الدم، لكن تستخدم لمنع استثارة الغدة الدرقية والعلاج بالبروبرانولول propranolol أو المعروف باسم أندرال، وهو دواء للقلب لكنه أيضا يستخدم لمنع استثارة الغدة.
وأكدت "إيجي سبيس"، أن مريض فرط الغدة الدرقية يجب عليه الانتباه لأي أعراض تجد عليه حتى لو بسيطة وإجراء تحاليل دورية وكشف دوري، فالاكتشاف المبكر أفضل طرق العلاج.
