أسباب وأعراض تمدد الشريان الأورطي وطرق العلاج والوقاية
الشريان الأورطي من أكبر وأقوى شرايين القلب لأنه المسؤول عن توصيل الدم إلى جميع أجزاء الجسم، وأي مشكلة به تؤثر على الصحة بشكل عام.
وتمدد الشريان الأورطي من إصابات الشريان التي لم تحدث من يوم وليلة بل يحدث التمدد على مدار سنوات طويلة لأسباب عديدة.
ويقول الدكتور شريف حسين استشاري أمراض القلب والأوعية الدموية، إن تمدد الشريان الأورطي (الأبهر) من الحالات القلبية الوعائية المهمة، وهو توسع غير طبيعي يحدث في جدار الشريان الأورطي، وهو أكبر شريان في الجسم والمسؤول عن نقل الدم من القلب إلى باقي الأعضاء، وقد يظل التمدد صغير دون أعراض، لكن زيادة حجمه قد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة مثل تمزق جدار الشريان أو انفجاره.
أنواع تمدد الشريان الأورطي
وأضاف حسين، ينقسم تمدد الشريان الأورطي غالبا إلى نوعين رئيسيين:
- تمدد الشريان الأورطي الصاعد أو منطقة الصدر، وهو يحدث في الجزء القريب من القلب، وقد يرتبط بمشكلات صمامات القلب أو ضعف جدار الشريان.
- تمدد الشريان الأورطي البطني، وهو يحدث في الجزء الموجود داخل البطن، وهو أكثر شيوعا خاصة لدى كبار السن.
أسباب تمدد الشريان الأورطي
وتابع، أن هناك عدة عوامل قد تؤدي إلى ضعف جدار الشريان وتمدده، ومنها:
- ارتفاع ضغط الدم، ويعد ارتفاع ضغط الدم المزمن من أهم الأسباب، لأنه يسبب ضغط مستمر على جدار الشريان مما يؤدي إلى ضعفه واتساعه.
- تصلب الشرايين، وتراكم الدهون والكوليسترول داخل جدار الشريان قد يؤدي إلى فقدان مرونته وزيادة احتمالية التمدد.
- العوامل الوراثية، بعض الأشخاص يكون لديهم استعداد وراثي بسبب أمراض تؤثر على النسيج الضام مثل متلازمات وراثية معينة.
- أمراض صمامات القلب، خصوصا أمراض الصمام الأورطي، حيث قد يرتبط اضطراب الصمام بحدوث توسع في الشريان الأورطي.
- التقدم في العمر، ومع مرور الوقت تقل مرونة الأوعية الدموية، مما يزيد خطر حدوث التمدد.
- التدخين، يضعف جدران الأوعية الدموية ويزيد خطر تمدد الشريان الأورطي ومضاعفاته.
- الالتهابات أو الإصابات، وفي بعض الحالات النادرة قد تسبب الالتهابات أو إصابات الصدر ضعف في جدار الشريان.
أعراض تمدد الشريان الأورطي
وأوضح الدكتور شريف حسين استشارى أمراض القلب والأوعية الدموية، أنه في كثير من الحالات لا يسبب تمدد الشريان الأورطي أعراض ويتم اكتشافه بالصدفة أثناء الفحوصات، لكن عند ظهور أعراض قد تشمل:
- ألم أو ضغط في الصدر.
- ألم في الظهر أو بين الكتفين.
- ضيق في التنفس.
- صعوبة في البلع بسبب ضغط التمدد على المريء.
- بحة في الصوت أحيانا بسبب ضغطه على الأعصاب القريبة.
- ألم مستمر في منطقة البطن أو أسفل الظهر.
- الشعور بنبض قوي في البطن.
- ألم قد يمتد إلى منطقة الفخذ أو الحوض.
أعراض تمزق أو انفجار الشريان الأورطي
وأضاف استشارى أمراض القلب والأوعية الدموية، أنه إذا حدث تمزق أو انفجار في الشريان الأورطي فقد تظهر، بعض الأعراض، منها:-
- ألم شديد ومفاجئ في الصدر أو الظهر.
- دوخة أو إغماء.
- انخفاض شديد في ضغط الدم.
- سرعة ضربات القلب.
- فقدان الوعي.
- وهذه حالة طارئة تحتاج إلى تدخل طبي عاجل.
علاج تمدد الشريان الأورطي
وتابع، يعتمد العلاج على حجم التمدد وسرعة نموه وحالة المريض:
- إذا كان التمدد صغير ولا يسبب مشاكل، قد يكتفي الطبيب بالمتابعة الدورية بالتصوير.
- قد يصف الطبيب أدوية تساعد على التحكم في ضغط الدم، وتقليل الضغط على جدار الشريان، وخفض مستويات الكوليسترول عند الحاجة.
- يوصى بالجراحة عندما يصل التمدد إلى حجم معين أو يزداد بسرعة أو يسبب أعراض، وقد تشمل استبدال الجزء المتوسع من الشريان برقعة صناعية، أو إصلاح الشريان بالقسطرة وتركيب دعامة مغطاة في بعض الحالات، أو إصلاح الشريان مع جراحة صمام القلب إذا كان هناك مرض في الصمام الأورطي.
طرق الوقاية وتقليل خطر تمدد الشريان الأورطي
وقال الدكتور شريف، أن الوقاية دائما خير من العلاج، لذا هناك بعض النصائح التى تحمى من تمد الشريان الأورطى وتقلل مخاطر التمدد، منها:-
- الحفاظ على ضغط الدم في المعدلات الطبيعية.
- الامتناع عن التدخين.
- اتباع نظام غذائي صحي قليل الدهون المشبعة والملح.
- ممارسة نشاط بدني مناسب حسب حالة القلب.
- الحفاظ على وزن صحي.
- متابعة مستويات الكوليسترول والسكر.
- إجراء فحوصات دورية لمن لديهم تاريخ عائلي أو أمراض بالقلب والصمامات.
- الالتزام بالأدوية التي يصفها الطبيب.
