بالفيديو.. مدير مركز التطعيمات: شراء الأمصال واللقاحات من الصيدليات محظور

• للأسف ليس لدينا فروع في المحافظات
• ليس لدى تأكيدات أن تطعيمات العيادات الخاصة سليمة
• أسعار التطعيمات تتراوح ما بين 15 إلى 750 جنيها
• أضرار اللقاحات الفاسدة عدم الفاعلية فقط والخطورة تكمن في الأمصال
• الدولة لا توفر كل التطعيمات للمواطنين
• نادرا ما توجد تطعيمات منتهية الصلاحية
• أطالب بالاهتمام بالثقافة الوقائية من الأمراض
• أنصح بالحصول على التطعيمات من المصرية للمصل واللقاح
• التطعيمات منتهية الصلاحية خطيرة لأن بها مسببات المرض

هناك تطعيمات لا توفرها الدولة والمواطن لا يعرف هذه الحقيقة، لكنها توفر فقط التطعيمات الدولية الإجبارية.
هكذا أكد الدكتور مصطفى محمدى مدير مركز التطعيمات بالشركة المصرية للمصل واللقاح "فاكسيرا" وقال إن التطعيمات نجحت في القضاء على شلل الأطفال والجديرى وخفض معدلات الإصابة من أمراض كالحصبة والتياتنوس والدفتيريا.
وقال إن الشركة المصرية للمصل واللقاح هي الشركة الحكومية الوحيدة التي تنتج وتستورد التطعيمات المختلفة التي يحصل عليها المواطنون للوقاية من الأمراض.

مدير مركز التطعيمات شرح في حوار لـ "فيتو" الفرق بين المصل واللقاح وكيف يخلط المواطنون بينهما وكشف عن استغلال بعض العيادات الخاصة لبيع التطعيمات للمواطنين مطالبا المواطنين بضرورة الثقة في مصدر التطعيمات شارحا كيفية التخلص من التطعيمات المنتهية الصلاحية وخطورة التعامل مع الأمصال واللقاحات..وإلى نص الحوار:

*بداية ما الفرق بين المصل واللقاح؟
الناس لا تفرق بين المصل واللقاح وتعتقد أن كليهما واحد وهذا خطأ فكلاهما مختلف عن الآخر، واللقاح أو التطعيم هو استخدام مسبب المرض في تحفيز جهاز المناعة لإنتاج أجسام مضادة لمرض معين، أما المصل فهو أجسام مضادة جاهزة يتم الاحتفاظ بها لحين استخدامها عند الحاجة إليها، ففي اللقاح يتم إدخال مسبب المرض لتحفيز جهاز المناعة لإنتاج أجسام مضادة ومفعول اللقاح بطىء لأنه يأخذ فترة إلى أن يمتصه الجسم ومفعوله يظل من 10 أيام إلى أسبوعين، وله رد فعل بطىء لكن يمتاز بالاستجابة القوية وتمتد فترات طويلة تتراوح ما بين 6 شهور إلى مدى الحياة فمثلا لقاح ضد مرض الكوليرا يحقق مناعة لمدة 6 شهور بينما لقاح ضد مرض الالتهاب الكبدى a يستمر إلى مدى الحياة.

واللقاحات يتم تجهيزها في الإنسان مثل لقاح كبد بي من خلال وضع مسببات المرض لدى أصحاب المناعة لإنتاج أجسام مضادة في جسمهم أو نستخدم الحيوانات في إنتاج الأجسام المضادة مثل مرض التيتانوس حيث تستخدم الخيول في إنتاج الأجسام المضادة، وتنفرد الشركة المصرية للمصل واللقاح بإنتاج أمصال الثعبان والعقرب في أفريقيا وقارة آسيا ويمتد تأثيرها في الدول الأوربية، بينما المصل عندما يحصل عليه جسم الإنسان يعمل في لحظتها ولا يستمر مفعوله فترة طويلة وفترة بقاء المصل في الجسم لن تتعدى أسابيع قليلة ويختفي ويكون الإنسان عرضة للإصابة مرة أخرى لذلك في أمراض يؤخذ لها مصل ولقاح معا والأمصال تستخدم في الغرض العلاجى وليس الوقائي، على سبيل المثال جراح يجرى عملية لمريض عنده التهاب كبد فيروسي a احتمال انتقال الفيروس كبير جدا للمحيطين به وفي هذه الحالة لا يجب أن نعتمد على اللقاح فقط أو المصل فقط ويجب استخدامهما معا، ويستخدم المصل عند احتمالية الإصابة بمرض ما بدرجة كبيرة وفي حال وجود مريض مصاب بـ"عضة" كلب في مكان قريب من المخ عليه أن يحصل على مصل سريع ليحقق المناعة السريعة.

*ما أهمية التطعيمات في القضاء على الأمراض؟
التطعيمات لها دور مهم في خفض معدلات الإصابة بالأمراض والقضاء عليها نهائيا منها مرض الجدرى الذي كان يحقق وفيات على مستوى العالم بشكل كبير واختفى بسبب التطعيمات بالإضافة إلى مرض شلل الأطفال الذي كان في عام 1988 منتشرا بـ125 دولة ومعدل حالات الإصابة بلغ 350 ألف حالة وبسبب التطعيم انخفضت نسب الإصابات من 125 دولة إلى 3 دول فقط وحالات الإصابة إلى 416 حالة واقترب العالم من القضاء على شلل الأطفال بسبب التطعيم، ومرض شلل الأطفال فيروسى معد بدرجة كبيرة ولا يوجد علاج متخصص له مثله مثل أمراض الفيروسات وهو مدرج ضمن التطعيمات الإجبارية لوزارة الصحة، وأؤكد دور التطعيمات في القضاء على الأمراض الخطيرة التي تهدد المجتمعات بشكل أو بآخر منها أمراض التياتنوس والسعال الديكى وهى أمراض موجودة لكن محدودة بسبب التطعيمات ومنها أيضا مرض الحصبة. 
وتوجد أمراض تم الحد من انتشارها وتقليل حالات الإصابة منها التهاب الكبدى الفيروسي بي بعد أن تم إدراجه في التطعيمات الإجبارية منذ عام 1992 كما أن مرض الإنفلونزا انخفضت نسب الإصابة به بعد انتشار الوعى لدى المجتمع وتوجد فئات كبيرة تحصل على لقاح الإنفلونزا، وأطالب المجتمع بضرورة الاهتمام بالثقافة الوقائية من الأمراض والتي بالضرورة تحتاج إلى تطعيمات.

*كيف يم التخلص من الكميات منتهية الصلاحية وضمان عدم استغلالها بصورة سلبية ؟
نادرا ما توجد كميات منتهية الصلاحية لأن الإنتاج يكون وفقا لمعدلات الاستهلاك والتصدير وكذلك الكميات التي يتم استيرادها تكون وفق خطة محكمة تبعا لأوضاع السوق وإذا تعرضنا لوجود منتجات انتهت صلاحيتها يتم تشكيل لجنة لفحصها واتخاذ قرار بشأنها منها الإعدام وإثبات محاضر الإعداد يشرف عليها متخصصون ولا يمكن لأى أحد استغلال التطعيمات لخطورتها، فهى ليست نفايات عادية بل بها مسببات المرض وأحيانا توجد لقاحات مسببات المرض بها ميتة فلا يوجد منها خطورة وأحيانا توجد مسببات مرض حية تسبب خطورة منها لقاحات الحصبة والحصبة الألمانى والغدة النكافية، فهى لقاحات حية لو موجودة بشكل عشوائي تسبب مشكلات لمن يتعامل معها عن جهل.

*هل تباع التطعيمات داخل الصيدليات ويمكن للمواطن أن يحصل عليها بمفرده؟
الأمصال واللقاحات مستحضرات بيولوجية تختلف عن أي نوع من المركبات الكيميائية وليس أي أحد يعطى التطعيمات واللقاحات، والمستحضر البيولوجى من خصائصه أنه شديد الحساسية منها درجة الحرارة والتعرض للشمس وطريقة الحفظ وطريقة الإعطاء كلها أمور تؤثر في التطعيم، فمثلا لقاح التهاب الكبد بي يعطى من سن يوم إلى شهر في الجهة الأمامية من عضلة الفخذ لكن بعد سن 18 شهرا يتم التطعيم لكل اللقاحات في عضلتي الكتفين ولقاح الالتهاب الكبدى بي لو تم التعامل معه كحقنة عادية يفسد ولا أحد يعرف هذه المعلومات إلا المختصون بالتعامل مع التطعيمات، كما أن وضع لقاح التهاب الكبد بي في درجة تبريد شديدة يفسده ومعظم اللقاحات تحفظ في درجة حرارة من 2 إلى 8. 

*ما أضرار اللقاحات الفاسدة ؟
تتمثل الأضرار في عدم الفاعلية فقط. 

*دائما يتم التعامل مع التطعيمات على أنها بيزنس وهل تباع في أماكن غير مخصصة لها ؟
بالفعل التطعيمات يتم التعامل معها أحيانا على أنها بيزنس تباع في المستشفيات الخاصة والعيادات الخاصة والصيدليات خلال الفترة الأخيرة ولا يمكن الثقة بطرق حفظ التطعيمات ومدى أمانها وسلامتها للمرضى، وأنصح المرضى بالحصول على التطعيمات من المراكز الخاصة بالتطعيمات التابعة للشركة المصرية للمصل واللقاح، وللأسف لا توجد فروع في عدد من المحافظات ونتمنى وجود فروع بها لتقديم الخدمات للمواطنين وللوصول لأكبر قدر من المجتمع. 

*بماذا تنصح المواطنين عند الحصول على التطعيمات؟
أطالب كل مواطن قبل أن يحصل على التطعيم بأن يتأكد من مصدر التطعيم وأنه محفوظ بشكل سليم والتعامل بحذر شديد وتوخى الدقة في مصدر التطعيم ولا يمكن أن أطالب المواطنين بعدم الذهاب للعيادات الخاصة وفي ذات التوقيت لا يمكن أن نؤكد أن التطعيمات التي تؤخذ فيها سليمة، وأنا بعد خبرة سنوات ومتخصص في المجال من الصعب أن أحدد إذا كان التطعيم فاسدا أو سليما والمسألة ترجع إلى الضمير ومن حق المواطن الاطلاع على التطعيم وتاريخ صلاحيته وكيفية تخزينه وحفظه. 

*هل يمكن لأى مواطن أن يحصل على كل التطعيمات ؟
بالطبع يمكن لأى إنسان أن يحصل على كل التطعيمات لكن عليه أن يأتى إلى المركز ويخضع للفحص الطبى من طبيب ويتم الاطلاع على كراسة التطعيمات الخاصة به لإعطائه التعليمات التي لم يأخذها مع الحصول على مستند يضمن حصول المواطن على تطعيم سليم 100%.

*ما عدد التطعيمات الإجبارية التي يحصل عليها الطفل ؟
يوجد 6 تطعيمات مضادة لـ10 أمراض منها الدرن والتهاب الكبد بي وشلل الأطفال وثلاثة أمراض فيروسية منها الحصبة والحصبة الألمانى والغدة النكافية وثلاثة أمراض بكتيرية منها الدفتيريا والسعال الديكى والتيتانوس والإنفلونزا البكتيرية وإذا وجد تطعيم لم يأخذه المواطن يتم الحصول عليه، والتطعيمات نوعان منها جزء إجبارى توفره وزارة الصحة وجزء آخر وهو التطعيمات الضرورية ولا تقل أهمية عن التطعيمات الإجبارية، والإنفلونزا البكتيرية تم نقلها مؤخرا للتطعيم الإجبارى ويوجد لقاح الروتا والمكورات الرئوى وهما نوعان من البكتيريا التي تصيب الإنسان في السنوات الأولى من العمر وكبار السن مسئولان عن الالتهاب الرئوى والتهاب الأذن الوسطى وتسمم الدم والحمى الشوكية.
وعلى كل المواطنين الحصول على هذه التطعيمات للوقاية من الأمراض لكننا للأسف نتمتع بالثقافة العلاجية ونفقد الثقافة الوقائية، ويوجد تطعيم للجديرى والتهاب الكبدى " أ "خلال أول عامين من العمر بالإضافة إلى لقاحات الحمى الصفراء والتيفود، والمواطن لا يعرف بوجود تطعيمات ضرورية لا توفرها الدولة يجب الحصول عليها لأن الدولة ملتزمة بشكل رسمى بالحصول على التطعيمات الدولية. 

*هل كل الأمصال واللقاحات مستوردة ؟
هناك أمصال تنتج في مصر وتنفرد مصر بها منها أمصال الثعبان والتياتنوس والدفتيريا والعقرب وتنتج الشركة المصرية للمصل واللقاح الاحتياجات الرسمية للجهات الرسمية وليس لاستخدام الأفراد فالأمصال محظور استخدامها بشكل شخصي.

*هل توجد خطورة في التعامل مع الأمصال واللقاحات ؟
نسمع كثيرا أن أي إنسان عند دخول مسمار في جسده يذهب فورا ليحصل على حقنة حتى لا يحدث له تسمم والذي يحدث هو حصوله على لقاح التياتنوس ويجب أن يعطيه الصيدلى المتخصص فقط ويتأكد أن ما يعطيه هو اللقاح وليس مجرد حقنة عادية ويتأكد من أمانه واللقاحات أكثر أمانا في التعامل عن الأمصال، بينما الأمصال عبارة عن دم يمكنها أن تسبب الحساسية ولابد أن يعطيها للمريض صيدلى متخصص وإلا من الممكن أن تحدث مضاعفات له تتراوح ما بين حكة بسيطة أو احتكاك في الجسم وننصح بعدم التعامل مع الأمصال اإا بعد الخضوع لإشراف طبي وإجراء اختبار حساسية، أما اللقاح لفا يتطلب إجراء اختبار حساسية ولا يتطلب إثباتا إذا كان المواطن مصابا بالمرض أم لا ولو لدى الإنسان مرض لن تسبب اللقاحات أي خطورة.

*ماذا عن أسعار التطعيمات ؟
الأسعار تتفاوت ومهما كانت تكلفة المصل أو اللقاح لن تساوى قيمة العلاج عند الإصابة بالمرض وتكلفة التطعيمات تتراوح من لقاح مثل الثلاثي بـ15 جنيها للجرعة ولقاح سرطان عنق الرحم 750 جنيها. 
وأؤكد ضرورة أن يعى المواطن أنه لو قارن أن يظل سليما معافى مقابل أن يصاب بمرض ويلجأ لطرق العلاج ستكون المقارنة ظالمة.

*وماذا عن لقاح سرطان عنق الرجم ؟
لقاح سرطان عنق الرحم فيروسي تأخذه السيدات من عمر 9 سنوات إلى 26 سنة وهو ضرورى للغاية ويوجد لقاح آخر لسرطان عنق الرحم تكلفته 300 جنيه والفرق بينهما اختلاف سلالات وشركات أخرى ويقي السيدات شر الإصابة بسرطان الرحم.

*هل توجد تطعيمات جديدة خلال الفترة القادمة سيتم توفيرها ؟
تسعى الشركة المصرية للمصل واللقاح لإنتاج تطعيمات جديدة وتشارك في المجال البحثي مع جهات أخرى منها كليتا الطب والصيدلة والمركز القومى للبحوث.