رئيس التحرير
عصام كامل

مرضى لا يعرفون النوم.. ارتجاع المرىء يهدد 50% من مصابي الجهاز الهضمى.. علاجه يتكلف 4.5 بلايين دولار.. السمنة والتدخين والوجبات السريعة أهم الأسباب.. doxirazol علاج جديد يمتد مفعوله لـ 18 ساعة

مستشفى -صوره ارشيفيه
مستشفى -صوره ارشيفيه

مرض ارتجاع المريء من الأمراض الشائعة في جميع أنحاء العالم ويصيب نحو 30٪ من المواطنين ويؤدي إلى تدنٍ ملموس بالصحة إضافة إلى الحاجة المستمرة للخدمات الطبية التي تشكل عبئا اقتصاديا ثقيلا على ميزانيات الصحة وزادت حالات الأعراض الحادة للمرض بنسبة 24% وزاد عدد المصاين بالارتجاع مرة بالأسبوع إلى 47%.


يمثل مرضى ارتجاع المرىء نحو 50% من مرضى الجهاز الهضمى وتقدر تكلفة العلاج على مستوى العالم إلى 4.5 بلايين دولار
وتتمثل أعراض المرض في وجود صعوبة في البلع أو القيء خاصة إذا صاحبه نزيف أو عصارة سوداء اللون.

40 % لا يستجيبون للعلاج
ويؤكد الدكتور عصمت شيبه أستاذ الجهاز الهضمي والكبد بجامعة القاهرة أن هناك علاجا جديدا لارتجاع حامض المعدة إلى المرىء من عدة اتجاهات خاصة التي لا تستجيب إلى العلاج مشيرا إلى أنه رغم وجود أجهزة حديثة في التشخيص إلا أن الحالات لا تستجيب للعلاج نسبتها تتراوح من 35 إلى 40% ولها عدة أسباب منها عدم الانتظام في تناول الدواء.

وأضاف أن هناك أهمية قصوى للتشخيص السليم لحالات المرض ويتطلب الكشف بالمنظار على المعدة وقياس الارتجاع في المرىء بأحدث أجهزة القياس التي تحدد نسب الارتجاع طوال 24 ساعة ويتم تقسيم نسبة من لا يستجيبون للعلاج إلى قسمين الأول يحتاج إلى زيادة جرعة الدواء والثانية التي تعانى من الغشاء المخاطي للمرىء.

الوجبات السريعة
وأكد الدكتور عصمت أن أكل الوجبات السريعة والتدخين والسمنة والعادات الغذائية الخاطئة كلها مسببات لمرض ارتجاع المرىء مثل أحد أمراض الحساسية التي تسبب تجمع خلايا في المرىء ولا تكتشف إلا بتحليل جزء من الخلايا.

وأضاف أن الأدوية العادية للارتجاع تعمل لمدة 12 ساعة ويأخذها المريض صباحا وينتهى مفعولها مع المساء فلا يستطيع المريض النوم.

وأوضح أن الدواء الحديث وهو عقار doxirazol يعمل لمدة 18 ساعة في اليوم ويسيطر على الحامض في الماء ويؤدى بمريض الارتجاع إلى حياة طبيعية.

السمنة
قال الدكتور نبيل عبدالحق أستاذ الجهاز الهضمي بكلية الطب جامعة المنصورة أن العلاقة بين ارتجاع المرىء والسمنة تزداد زيادة طردية فكلما زاد الوزن زاد الارتجاع بالإضافة إلى أن مريض السمنة يشعر بأعراض مختلفة عن المريض العادى مثل آلام بالصدر وكحة متكررة تزداد مع الأكل ما يصعب تشخيص المرض وما يجعل اختيار الجراحة المناسبة صعب. وأشار إلى أن دواء doxirazol من الأدوية الحديثة التي تساعد على تخفيض الوزن وعلاج المرض.
 
الاختراق الحامضى
من جانبه قال الدكتور أسامة عبادة الأستاذ بكلية الطب جامعة الإسكندرية إن ظاهرة الاختراق الحامضي الليلي يصيب مرضى الارتجاع المريئي نتيجة زيادة درجات الحموضة بالمعده لفترة طويلة.

وأشار إلى أن هذه الظاهرة تحتاج إلى أدوية ذات مفعول طويل تغطى أكبر فترة ممكنة من اليوم مثل عثار doxirazol حيث يعمل على الوصول لأقصى تركيز له بالجسم ويزيد من قدرة علاج الارتجاع المريئي.
الجريدة الرسمية