رئيس التحرير
عصام كامل

بعد وفاة أحمد جلال عبد القوي، ما هو مرض سرطان الحجاب الحاجز وأهم أعراضه؟

أحمد جلال عبد القوي،
أحمد جلال عبد القوي، فيتو
18 حجم الخط

بعد وفاة الممثل أحمد جلال عبد القوي عن عمر يناهز ٤٢ عاما سيطرت حالة من الحزن بين محبيه.

وفاة الممثل أحمد جلال عبد القوي

وسلطت وفاة أحمد جلال عبد القوي الضوء على أحد الأمراض النادرة التي لا يعرفها كثيرون، وهو ورم الحجاب الحاجز، وهو من الأورام غير الشائعة، ويمكن ان يكون حميدًا أو خبيثًا، ويؤثر بصورة مباشرة على عملية التنفس ووظائف الرئتين إذا لم يتم اكتشافه وعلاجه في الوقت المناسب.

وبحسب Boston medical فإن الحجاب الحاجز عضلة رئيسية على شكل قبة تفصل بين التجويف الصدري والبطن، وتلعب دورًا أساسيًا في عملية التنفس، إذ تساعد على دخول الهواء إلى الرئتين عند الشهيق وخروجهما عند الزفير، كما تسهم في تمدد القفص الصدري وتنظيم الضغط داخل الصدر. 

وعند إصابة هذه العضلة بورم، سواء كان ناشئًا منها أو ممتدًا إليها من عضو آخر، قد تتأثر وظيفتها بشكل واضح، ما ينعكس على كفاءة التنفس وحالة المريض الصحية.

أنواع أورام الحجاب الحاجز 

وتنقسم أورام الحجاب الحاجز إلى نوعين رئيسيين؛ أورام حميدة لا تنتشر إلى الأنسجة المجاورة، وأورام خبيثة (سرطانية) قد تنشأ في الحجاب الحاجز نفسه أو تنتقل إليه من أعضاء أخرى داخل الجسم، وهو ما يجعل التشخيص المبكر عنصرًا بالغ الأهمية في تحديد خطة العلاج وفرص الشفاء

أعراض ورم الحجاب الحاجز

وتختلف أعراض ورم الحجاب الحاجز من مريض لآخر وفقًا لحجم الورم وموقعه وطبيعته، إلا أن أبرز الأعراض تشمل الشعور بعدم الراحة أو صعوبة التنفس نتيجة تأثر حركة الحجاب الحاجز، وألمًا في الصدر أو الكتف أو البطن، إضافة إلى انخفاض مستوى الأكسجين في الدم، وضعف أو انخفاض أصوات التنفس عند الفحص الطبي. 

وفي حالات نادرة يتسبب الورم في شلل الحجاب الحاجز، وهو ما يؤدي إلى تدهور واضح في كفاءة التنفس ويستلزم تدخلًا طبيًا عاجلًا.

ويعتمد تشخيص أورام الحجاب الحاجز على مجموعة من الفحوصات الطبية المتقدمة، تبدأ عادةً بالأشعة السينية على الصدر، التي تساعد في إظهار صورة للقلب والرئتين والممرات الهوائية والعظام، كما تكشف عن وجود تشوهات أو كتل أو علامات قد تشير إلى الإصابة بالأورام.

التصوير المقطعي المحوسب (CT)

ويعد التصوير المقطعي المحوسب (CT) من أهم وسائل التشخيص، إذ يوفر صورًا ثنائية الأبعاد دقيقة للحجاب الحاجز والأعضاء المحيطة به، ويساعد في تحديد حجم الورم ومدى انتشاره وفحص الغدد الليمفاوية والعظام. 

في بعض الحالات تستخدم صبغة تباين لتحسين جودة الصور، ويُنصح المريض بالامتناع عن الطعام والشراب لمدة تتراوح بين أربع وست ساعات قبل الفحص، مع ضرورة إبلاغ الطبيب بأي حساسية أو أمراض بالكلى.

كما يلجأ الأطباء إلى التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، الذي يستخدم مجالًا مغناطيسيًا وموجات راديوية لإنتاج صور عالية الدقة للأنسجة الرخوة، ويتميز بقدرته على تقييم امتداد الورم بصورة أفضل في بعض الحالات مقارنة بالأشعة المقطعية. 

وقد يحتاج المريض إلى مادة تباين لتحسين جودة الصور، إلا أن هذا الفحص قد لا يكون مناسبًا لمن لديهم أجهزة تنظيم ضربات القلب أو غرسات معدنية.

فحوصات مهمة الكشف عن أورام الحجاب الحاجز

ومن الفحوصات المهمة أيضًا التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)، الذي يساعد على الكشف عن النشاط الأيضي للخلايا، حيث تمتص الخلايا السرطانية السكر بمعدل أكبر من الخلايا الطبيعية، فتظهر بصورة أكثر وضوحًا أثناء الفحص.

 ويتم ذلك بحقن مادة مشعة آمنة بكميات صغيرة داخل مجرى الدم، ثم التقاط صور ثلاثية الأبعاد توضح أماكن النشاط غير الطبيعي. 

وينصح المريض بالامتناع عن الطعام لمدة أربع ساعات قبل الفحص، مع إبلاغ الطبيب في حالة الحمل أو الرضاعة أو الإصابة بمرض السكري.

تقييم كفاءة القلب أثناء المجهود

وفي بعض الحالات يطلب الطبيب إجراء اختبار الجهد لتقييم كفاءة القلب أثناء المجهود، خاصة إذا كانت أعراض المريض تشمل ضيقًا شديدًا في التنفس أو اشتباهًا في وجود تأثير على وظائف القلب والرئتين، حيث يراقب الطبيب نبض القلب وتدفق الدم أثناء المشي على جهاز المشي لتقييم الحالة بدقة.

ويبقى الفحص الحاسم لتأكيد التشخيص هو "الخزعة"، إذ يتم أخذ عينة من الكتلة أو الورم وفحصها تحت المجهر، وهو الإجراء الوحيد القادر على تحديد ما إذا كان الورم حميدًا أو خبيثا، وتحديد نوع الخلايا بدقة، بما يساعد الأطباء على اختيار العلاج الأنسب، سواء كان جراحيا أو دوائي أو إشعاعي، وفقًا لحالة كل مريض ومرحلة المرض.


ويؤكد الأطباء أن الانتباه للأعراض المستمرة، خاصة ضيق التنفس غير المبرر أو آلام الصدر المزمنة، وإجراء الفحوصات اللازمة مبكرًا، يساهمان في تحسين فرص العلاج، والحد من مضاعفات هذا النوع النادر من الأورام.

الجريدة الرسمية