رئيس التحرير
عصام كامل

ننشر 27 سؤالا وجوابا خاصة بفيروس أنفلونزا الخنازير «A‪/‬H1N1»

صورة أرشيفية
صورة أرشيفية

أعدت وزارة الصحة والسكان 27 سؤالا وجوابا من قطاع الشئون الوقائية خاصة بمرض انفلونزا الخنازير تتضمن طرق انتقال المرض وكيفية الوقاية منه والعلاج .

1‫-‬ ما هو مرض الأنفلونزا «A‪/‬H1N1»؟ 
هو مرض يسببه فيروس جديد هو «A‪/‬H1N1» وينتقل من إنسان لآخر وليس للإنسان مناعة ضده.
2‫-‬ كيف يمكن أن ينتقل المرض من إنسان إلى آخر؟ 
عن طريق الرذاذ الذي قد ينتج من خلال العطس أو السعال ولمس الأسطح الملوثة بهذا الرذاذ الناتج عن المريض أو حامل العدوى حتى قبل أن تظهر عليه الأعراض.
3‫-‬ ما هي أعراض المرض في الإنسان؟ 
معظم الأشخاص المصابين بالأنفلونزا يشعرون بالتعب ويصابون بالحمى «ارتفاع في درجة الحرارة»، الصداع، السعال، رشح بالأنف، احتقان بالحلق، آلام بالعضلات، صعوبة في التنفس، وأحيانا قيء وإسهال.
4‫-‬ ما مدى خطورة المرض؟ 
أعراض المرض بسيطة في معظم المصابين وتوجد بعض المضاعفات مثل أي أنفلونزا ولكنها غير شائعة الحدوث.
5‫-‬ ما هي فترة حضانة المرض؟ 
في المتوسط من 1-4 أيام قبل ظهور الأعراض.
6‫-‬ ما هي فترة العدوى للمرض؟ 
فترة العدوى هي يوم واحد قبل ظهور الأعراض والتي تستمر حتى خمسة أيام بعد الإصابة بالمرض وبالتالي من الممكن أن يقوم حامل المرض بنقله للآخرين دون أن تظهر عليه تلك الأعراض.
7‫-‬ ما هي المدة التي يمكن أن يعيشها الفيروس خارج الجسم؟ 
بعض الفيروسات والبكتريا يمكن أن تعيش لمدة ساعتين أو أكثر على أسطح مثل مناضد الكافتيريات ومقابض الأبواب والمكاتب، إن غسل الأيدي المنتظم سوف يساعدك على تقليل فرص التلوث بالفيروس من هذه الأسطح الملوثة.
8‫-‬ هل كل من تظهر عليه أعراض الأنفلونزا يكون مصابًا بأنفلونزا «A‪/‬H1N1»؟ 
لا.
9‫-‬ كيف يمكن تقييم الحالات حسب وجود أعراض الأنفلونزا؟ 
1‫-‬ حالات بسيطة 
حرارة ≤38 مع وجود واحد على الأقل مما يلي :
- سعال
- احتقان بالحلق
-آلام بالجسم وصداع ورشح وإسهال وقئ ورعشة
2‫-‬ حالات بسيطة ضمن مجموعات عالية الخطورة: 
هي نفس الأعراض السابقة ضمن الفئات التالية:
- صغار السن أو أكبر من65 سنة
- السيدات الحوامل
وجود مرض مزمن (أمراض الجهاز التنفسي المزمنة وأمراض القلب ماعدا ارتفاع ضغط الدم وأمراض الجهاز المناعي وأمراض الكبد المزمنة وأمراض الكلى المزمنة والسكر والسمنة المفرطة..).
3‫-‬ حالات شديدة 
حالات تعاني من علامات الخطورة وتتطلب تدخلا سريعا.
10‫-‬ ما هي علامات الخطورة التي تتطلب تدخلا طبيا عاجلا؟ 
- علامات الخطر عند الأطفال
- سرعة أو صعوبة بالتنفس
- جفاف وزرقة بالجلد
- عدم قدرة الطفل على شرب المياه والرضاعة الطبيعية
- تشنجات أو شلل
- استمرار ارتفاع الحرارة لمدة تزيد عن 3 أيام
- معاودة الحرارة للارتفاع بعد انخفاضها بعدة أيام وسعال شديد
- قيء مستمر
- حرارة مع طفح جلدي
- فقدان الوعي أو الخمول
- علامات الخطر في الكبار والبالغين
- صعوبة أو ضيق بالتنفس حتى أثناء الراحة
- ألم بالبطن أو الصدر
- الشعور المفاجئ بالدوخة وعدم التركيز
- بلغم مدمم
- تناقص كمية البول اليومية عن الطبيعي.
11‫-‬ ما هي الأماكن التي يمكن للمواطن التوجه إليها عند ظهور أعراض الأنفلونزا؟ 
التوجة إلى أقرب منشأة صحية أو استشارة طبيب خاص.
12‫-‬ هل يوجد فحص معملي للتأكد من الإصابة بفيروس «A‪/‬H1N1»؟ 
نعم ويتم عن طريق أطباء متخصصين ومدربين.
13‫-‬ هل ينتقل الفيروس عن طريق الطعام والشراب؟ 
لا ينتقل الفيروس عن طريق الطعام والشراب.
14‫-‬ كيف يمكن الوقاية من هذا المرض «كيف أحمي نفسي»؟ 
- اغسل يديك بالماء والصابون باستمرار
- تأكد من تغطية فمك وأنفك أثناء السعال أو العطس من الأفضل أن تستخدم منديلا ورقيا وتتخلص منه بعد الاستعمال مباشرة
- ابعد يدك عن أنفك وفمك وعينيك
- احرص على التنظيف المستمر للأسطح والأرضيات بالمطهرات المتوفرة لديك
- التزم البيت عند الشعور بأعراض الأنفلونزا واستشير الطبيب
- تجنب الأماكن المزدحمة.
15‫-‬ هل هناك تطعيم للأنفلونزا «A‪/‬H1N1»؟ وهل هو آمن؟ 
نعم يوجد تطعيم للمرض وهو آمن ومماثل في مستوى الأمان مثل التطعيم بالأنفلونزا الموسمية وتصل فاعليته إلى 98٪ بعد 3 أسابيع من حقن جرعة واحدة.
16 هل هناك آثار جانبية للتطعيم؟ 
هي الآثار الجانبية التي تحدث مع أي تطعيم مثل ألم احمرار أو تورم في مكان الحقن وقليلا ما يحدث حرارة وصداع وآلام بالجسم والمفاصل وتزول غالبا في خلال يوم أو يومين.
17 ما هي موانع التطعيم؟ 
- يمنع إعطاء التطعيم من خلال الحقن للفئات الآتية:
- الأطفال أقل من 6 أشهر من العمر
- الحساسية الشديدة من أكل البيض
- وجود تاريخ مرضي للحساسية الشديدة
- وجود تاريخ مرضي لحدود الحساسية بعد تطعيم سابق للأنفلونزا
- يؤجل التطعيم للأشخاص المصابين بارتفاع في درجة الحرارة أو الالتهابات الحادة.
18‫-‬ هل يمكن الوقاية من «A‪/‬H1N1» عن طريق أخذ تطعيم الأنفلونزا الموسمية؟ 
لا.. فاإن تطعيم الأنفلونزا الموسمية لا يقي من أنفلونزا «A‪/‬H1N1»
19‫-‬ هل يوجد علاج للمرض؟ 
نعم يوجد علاج متوفر بجميع المستشفيات بالمحافظات عن طريق أخذ جرعات من عقار التاميفلو/التامينيل ويصرف تحت إشراف طبي.
20‫-‬ ما هو عقار التاميفلو وما هي فائدته؟ 
- هو عقار يستخدم ضد فيروس الأنفلونزا «A‪/‬H1N1»
- يقلل من حدة المرض والمضاعفات الناتجة عنه.
- وتزداد كفاءته إذا استخدم خلال 48 ساعة الأولى من بداية المرض.
21‫-‬ هل يمكن تناول عقار التاميفلو قبل الإصابة بالفيروس كإجراء وقائي؟ 
- لا يجب تناوله إلا باستشارة الطبيب المختص
- لا ينصح باستخدامه كوقاية
- بحثك عن الدواء بلا داعي يعرضك للاستغلال.
22‫-‬ ما خطورة استخدام التاميفلو لفترة طويلة؟ 
- ظهور سلالات من الفيروس مقاومة للدواء مثلما يحدث من المضادات الحيوية.
- زيادة نسبة حدوث الأعراض الجانبية للدواء.
23‫-‬ هل مجموعة البرد الموجودة بالصيدليات تقي من وباء الأنفلونزا؟ 
لا.
24‫-‬ ما هي دواعي استخدام الأقنعة التنفسية «الماسك»؟ 
- عندما يكون المريض على مسافة أقل من واحد متر من المخالطين.
- عند خروج المريض من حجرته بالمستشفي.
- عند اضطرار المريض للاختلاط بالمجتمع.
- الطاقم الطبي.
25‫-‬ ما هي الإرشادات للمسافرين للخارج والمسافرين للحج أو العمرة؟ 
- تجنب التواجد قدر الإمكان في مناطق مغلقة سيئة التهوية.
- تغطية الفم والأنف أو استعمال الماسك أثناء تأدية المناسك والحرص على تغييره عندما يكون رطبا.
- اغسل يديك بالماء والصابون باستمرار.
- استخدام أدوات شخصية خاصة بك ولا تستعمل أدوات الغير.
- تأكد من استخدام سجادة الصلاة الخاصة بك.
- لو شعرت بأعراض الأنفلونزا اتصل بالسلطات الصحية.
- ينبغي للعائدين من السفر الذين تظهر عليهم أعراض الأنفلونزا التوجه لأقرب مستشفى .
26‫-‬ ماهي الإرشادات التي يجب اتباعها من قبل المخالطين للمريض بالمنزل؟ 
- ضرورة البقاء في المنزل عند ظهور أي أعراض مرضية
- تقليل الاختلاط بالمجتمع قدر المستطاع
- تخصيص مخالط واحد بالمنزل لمساعدة المريض
- غسل أكواب وأواني المريض بالماء والصابون قبل إعادة الاستخدام بواسطة الآخرين.
27‫-‬ ما هي الإجراءات الواجب اتخاذها لمريض الأنفلونزا بالمنزل؟ 
1‫- التواجد في غرفة منفصلة داخل المنزل لمدة 7 أيام من بدء ظهور الأعراض أو بعد 24 ساعة من اختفاء أعراض المرض
-رفع الوعي لدى المريض وأسرته عن المرض الأعراض - العلامات الإكلينيكية طرق العدوى النظافة الشخصية
‫- ‬ تقليل عدد المخالطين بقدر الإمكان من الأهل والزملاء والحفاظ على مسافة لا تقل عن متر عند التعامل مع المريض.
- اتباع أساليب صحية عند الكحة أو العطس وذلك عن طريق تغطية الفم والأنف والتخلص من مخلفات المرضى.
‫- ‬ غسل الأيدي بالماء والصابون باستمرار
‫-‬ التهوية الجيدة خاصة في الغرفة المخصصة للمريض بفتح النوافذ وغلق الباب مع عدم استخدام المراوح
‫-‬ النظافة المنزلية بالماء والصابون والمطهرات للأسطح والأماكن المحيطة بالمريض وبالاخص الأسطح ذات التلامس المشترك مثل الطاولات والمقابض وسماعة التليفون.. وغيرها
‫- ‬ استخدام المريض للأقنعة التنفسية «فترة 7 أيام من ظهور الأعراض أو بعد 24 ساعة من اختفاء الأعراض» لتقليل انتشار العدوى وإذا أمكن استخدام الأقنعة «الماسك» للمخالطين له أيضا.
إذا حدث واحد أو أكثر من الأعراض الآتية:
- استمرار ارتفاع الحرارة لمدة تزيد عن 3 أيام .
- معاودة الحرارة للارتفاع بعد انخفاضها بعدة أيام.
- الاحساس بضيق أو صعوبة في التنفس حتى أثناء الراحة.
- آلام بالصدر.
- جفاف أو زرقة بالجلد.
- نهجان «خاصة في الأطفال».
- بلغم مدمم.
- ضعف عام.
- تشنجات أو شلل.
- تناقص كمية البول اليومية عن الطبيعي .
- تغير في درجة الوعي «فقدان الوعي دوخة شديدة» .
فإن ذلك يدل على أن المريض بدأت حالته تتطور للأسوأ وعند ذلك يجب أن تتوجه الحالة على الفور إلى المستشفى للحصول على المشورة الطبية.
الجريدة الرسمية