يسبب الألم في جانب واحد من الوجه، كل ما تحتاج معرفته عن ألم العصب الثلاثي التوائم

يوصف ألم العصب الثلاثي التوأم بأنه الوجع الأكثر إيلامًا الذي شعر به المريض، ويشمل الألم عادةً الجزء السفلي من الوجه والفك وعلى الرغم من أنه يؤثر أحيانًا في المنطقة المحيطة بالأنف وفوق العين، وينجم هذا الألم الشديد الشبيه بالصدمة الكهربائية عن تهيج العصب الثلاثي التوائم والذي يرسل فروعًا إلى الجبهة والخد والفك السفلي. 

وعادة ما يقتصر ألم العصب الثلاثي على جانب واحد من الوجه, ويمكن أن ينجم الألم عن إجراء روتيني وبسيط مثل تنظيف الأسنان بالفرشاة أو تناول الطعام أو الريح، وقد تبدأ الهجمات بشكل خفيف وقصير، ولكن إذا تركت دون علاج فقد يتفاقم ألم العصب الثلاثي التوائم تدريجيًا.

وعلى الرغم من أن ألم العصب الثلاثي التوائم لا يمكن علاجه دائمًا، فإن هناك علاجات متاحة لتخفيف الألم المنهك، وعادةً ما تكون الأدوية المضادة للاختلاج هي الخيار العلاجي الأول، ويمكن أن تكون الجراحة خيارًا فعالًا لأولئك الذين لا يستجيبون للأدوية أو من يعانون من آثار جانبية خطِرة من الأدوية.

العصب الثلاثي التوائم

العصب ثلاثي التوائم هو مجموعة واحدة من الأعصاب القحفية الموجودة في الرأس، وهو العصب المسؤول عن توفير الإحساس للوجه، ويمتد أحد العصب الثلاثي التوائم إلى الجانب الأيمن من الرأس، بينما يمتد الآخر إلى اليسار ولكل من هذه الأعصاب ثلاثة فروع متميزة، وبعد أن يغادر العصب ثلاثي التوائم الدماغ وينتقل داخل الجمجمة ينقسم إلى ثلاثة فروع أصغر ويتحكم في الأحاسيس في جميع أنحاء الوجه:

العصب البصري (V1): يتحكم الفرع الأول في الإحساس في عين الشخص والجفن العلوي والجبهة.

العصب الفكي العلوي (V2): الفرع الثاني يتحكم في الإحساس في الجفن السفلي والخد وفتحة الأنف والشفة العليا واللثة العلوية.

العصب الفكي السفلي (V3): الفرع الثالث يتحكم في الأحاسيس في الفك والشفة السفلية واللثة السفلية وبعض العضلات المستخدمة للمضغ.

مدي انتشار والإصابة بألم العصب الثلاثي 

تشير التقارير إلى أنه يتم تشخيص إصابة 150 ألف شخص بألم العصب الثلاثي التوائم (TN) كل عام وفقًا لموقع "AANS" الطبي، وعلى الرغم من أن هذا الاضطراب يمكن أن يحدث في أي عمر إلا أنه أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، ويكون شائع كذلك عند النساء أكثر من الرجال ويرتبط شكل من أشكال TN بالتصلب المتعدد (MS).

أسباب ألم العصب الثلاثي 

يوجد نوعان من TN – الابتدائي والثانوي، ولا يزال السبب الدقيق لمرض TN غير معروف، ولكن الألم المصاحب له يمثل تهيجًا في العصب, وتم ربط ألم العصب الثلاثي التوائم الأولي عندما يتم الضغط على العصب ويكون ذلك عادةً في قاعدة الرأس حيث يلتقي الدماغ بالحبل الشوكي، ويحدث هذا عادةً بسبب الاتصال بين الشريان أو الوريد السليم والعصب الثلاثي التوائم الموجود في قاعدة الدماغ ويؤدي هذا إلى الضغط على العصب عند دخوله إلى الدماغ ويؤدي إلى اختلال العصب, ويحدث TN الثانوي بسبب الضغط على العصب من ورم أو مرض التصلب العصبي المتعدد أو كيس أو إصابة في الوجه أو حالة طبية أخرى تؤدي إلى إتلاف أغلفة المايلين.

أعراض ألم العصب الثلاثي 

أفاد معظم المرضى أن آلامهم تبدأ بشكل عفوي ويبدو أنها تأتي من العدم. ويقول مرضى آخرون إن آلامهم تأتي بعد حادث سيارة أو ضربة في الوجه أو إصلاح في الأسنان، في حالات علاج الأسنان، من المرجح أن يكون الاضطراب قد تطور بالفعل ومن ثم تسبب في ظهور الأعراض الأولية وغالبًا ما يظهر الألم لأول مرة على طول الفك العلوي أو السفلي، لذلك يفترض العديد من المرضى أن لديهم خراجًا في الأسنان ويرى بعض المرضى أطباء أسنانهم ويجرون بالفعل قناة جذرية، الأمر الذي لا يجلب أي راحة وعندما يستمر الألم يدرك المرضى أن المشكلة ليست متعلقة بالأسنان.

يتم تقسيم ألم العصب الثلاثي إلى نوعان مختلفان, ويتميز TN1 بألم شديد حاد أو خفقان أو متقطع أو حارق أو يشبه الصدمة حول العينين والشفتين والأنف والفك والجبهة وفروة الرأس، ويمكن أن يصبح TN1 أسوأ مما يؤدي إلى المزيد من نوبات الألم التي تستمر لفترة أطول، وغالبًا ما يكون ألم TN2 موجودًا بشكل ثابت وحارق ومؤلم وقد يكون أيضًا طعنًا أقل شدة من TN1.

يميل  ألم العصب الثلاثي إلى العمل في دورات، فغالبًا ما يعاني المرضى من فترات طويلة من النوبات المتكررة تليها أسابيع أو أشهر أو حتى سنوات من الألم الخفيف أو المعدوم ومع ذلك، فإن النمط المعتاد هو أن تشتد الهجمات بمرور الوقت مع فترات أقصر خالية من الألم, ويعاني بعض المرضى من أقل من نوبة واحدة في اليوم بينما يتعرض آخرون لعشرات أو أكثر من الهجمات كل ساعة، ويبدأ الألم عادةً بإحساس بالصدمات الكهربائية التي تبلغ ذروتها بألم طعن مبرح خلال أقل من 20 ثانية، وغالبًا ما يترك الألم المرضى الذين يعانون من ارتعاش في الوجه لا يمكن السيطرة عليه.

ويمكن أن يتركز الألم في مكان واحد أو يمكن أن ينتشر في جميع أنحاء الوجه وعادةً، يكون فقط على جانب واحد من الوجه ومع ذلك، في حالات نادرة، عندما يرتبط بمرض التصلب المتعدد قد يشعر المرضى بألم في جانبي الوجه، وتشمل مناطق الألم الخدين والفك والأسنان واللثة والشفتين والعينين والجبهة.

وقد يتم تشغيل هجمات TN من خلال ما يلي:

تحسس الجلد بخفة

غسل

حلق

تنظيف الاسنان

نفخ الأنف

شرب المشروبات الساخنة أو الباردة

مواجهة نسيم خفيف

وضع المكياج

الابتسام

التحدث

تتشابه أعراض العديد من اضطرابات الألم مع أعراض ألم العصب الثلاثي التوائم, حيث يكون الاضطراب الأكثر شيوعًا ومشابهة لـ TN هو ألم الاعتلال العصبي الثلاثي التوائم, وينتج TNP عن إصابة أو تلف العصب الثلاثي التوائم, ويوصف ألم TNP عمومًا بأنه ثابت وممل وحارق, ويمكن أن تحدث أيضًا نوبات من الألم الحاد والتي عادة ما تحدث عن طريق اللمس. تشمل المحاكيات الإضافية ما يلي:

التهاب الأوتار الصدغي

متلازمة إرنست (إصابة الرباط الإبري الفكي)

الألم العصبي القذالي

الصداع العنقودي أو الصداع النصفي

التهاب الشرايين ذات الخلايا العملاقة

آلام الأسنان

الألم العصبي التالي

الألم العصبي اللساني البلعومي

التهابات الجيوب الانفية

عدوى الأذن

متلازمة المفصل الصدغي الفكي (TMJ)

علاج احتقان الحلق، في البيت بالأعشاب الطبيعية

منها الهرمونات والبشرة الدهنية، أعراض وأسباب التينيا

ونقدم لكم من خلال موقع "فيتو"، تغطية ورصدًا مستمرًّا على مدار الـ 24 ساعة لـ أسعار الذهب، أسعار اللحوم، أسعار الدولار، أسعار اليورو، أسعار العملات، أخبار الرياضة، أخبار مصر، أخبار الاقتصاد، أخبار المحافظات، أخبار السياسة، أخبار الحوادث، ويقوم فريقنا بمتابعة حصرية لجميع الدوريات العالمية مثل الدوري الإنجليزي، الدوري الإيطالي، الدوري المصري، دوري أبطال أوروبا، دوري أبطال أفريقيا، دوري أبطال آسيا، والأحداث الهامة والسياسة الخارجية والداخلية، بالإضافة للنقل الحصري لـ أخبار الفن والعديد من الأنشطة الثقافية والأدبية.